第四十六章 鱼儿入海（一）

附五医行政楼的会议室，其实就是一个多功能大厅。

成俊杰来之前，原本以为自己要参加的可能回事一个类似于内部招聘会之类的面试，结果走进门后却发现，除了自己外，居然只有5个人。

苏青山这些年来，已经极少直接参加对招聘人员的面试，可今天他却非得过来一趟。不为别的，只为能亲眼见识一下这个年轻人的能耐。

成俊杰推门进去先是一愣，刚想出门看看自己是不是走错了房间，却听最坐在一排桌子最中间的那人道：“是成俊杰吗”

成俊杰一听没错，连忙停住身子回答道：“是我。”

苏青山随手指了指自己身前一大堆散乱着的椅子，道：“坐吧。”

成俊杰心里奇怪，不过仗着一身真材实料，这回倒是半点担忧都没有，大大方方地坐在了距离众人最近的椅子上，然后点点头，礼貌地招呼道：“各位老师好。”

成俊杰半点不怯场、不紧张的样子，倒是让一群大主任暗自心里点头。

“性子倒是沉稳，不像是会当众打人的孩子啊”

苏青山暗暗想着，反应却没有迟疑，手伸出手依次将其余4人向成俊杰介绍道：“这位是我们医院消化内科的大主任薛占雄，这位是我们医院普外科的大主任董建达，这位是影像科的大主任劳佳宁，还有这位，你应该认识，是我们暖州市学医院中医教学处的主任向泽端老师。还有我，是附五医的院长，苏青山。”

成俊杰微微颔首，并没有露出过于惊讶的表情，心里却是越发地奇怪了。

苏青山显然很满意成俊杰此时的表现，他笑着继续道：“成俊杰同学，这一次的面试比较特殊，因为事实上，我们医院招人的工作已经在前天全部结束，所以你的这一次加场，我们必须认真对待，不然被人说闲话，医院方面可是会非常被动的。”

成俊杰点头微笑道：“院长你放心，我今天是有备而来，绝对不会让你被动的。”

成俊杰自信的回答，让在场的大主任们都不由眼前一亮。暖州市医学院的教学质量，他们简直再清楚不过了。一般的本科生大学期间哪怕掌握了书本上一半左右的内容，都已经可以算得上之中的佼佼者。要知道，近些年来，大学期间最后一年进入医院实习的本科生们，业务素质已经低到和没学过医的人差不多了。

“那好，咱们也不浪费时间，面试这就开始吧”

苏青山向薛占雄使了个眼色，消化科的主任便清了清嗓子，开门见山道：“我就随便问两个问题，第一，请你回答我导致肝硬化的原因有哪些。第二，如果一个人持续低烧，并且伴有腹痛、腹胀，查体可以发现患者的腹壁具有特殊的柔韧感，你会首先下什么诊断，并且增加哪些别的方法来明确诊断”

满脑子印满了内科学的成俊杰，几乎想都不想，脱口而出道：“造成肝硬化的原因，目前国际上总共细分为10个，其中最主要的为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪肝性肝炎、胆汁淤积最后，还有5的肝硬化原因属于目前尚未查明。”

成俊杰流利的回答，让薛占雄不由眼前一亮，惊喜道：“难得，难得。现在除非是专门搞消化内科的，已经很少有年轻医生能这么一字不落地把10个原因都说出来的了。”薛占雄说完，又迫不及待道：“那么那个病案，你是怎么分析的呢”

成俊杰道：“光凭症状和体征，我们应该能基本判定该患者患的是结核性腹膜炎，至于要增加什么诊断，结核菌素试验、腹水检查、腹部b超、x线，甚至腹腔镜检查都可以。不过既然患者的症状那么典型，我想在做检查之前，我们一个稍微再详细一点的问诊，就可以省去那么多的麻烦。”

“问什么”

“问问他，曾经有没有得过结核病”这一刻，成俊杰恍惚间有了久违了的畅快感，他直视着薛占雄，大声继续道，“只要问清楚这一点，我们就可以用抗结核药做诊断性治疗。这样一来，既可以免去检查和反复确诊的时间和金钱，更重要的是，能让患者尽早摆脱病痛，恢复健康”

“好”薛占雄一拍手，精神头十足的样子，张口就要继续问话，却被苏青山打住道：“薛主任，你这轮已经结束了。这位同学这么优秀，我们可也等不及了呢”

薛占雄不好意思地笑笑，道：“唉，难得碰上这么好的学生，我看水平不比我的研究生低啊苏院长，这孩子要是你不收，我就算自费发工资，也一定要收下他”

“那薛主任准备给给几分哪”

“那还用说”薛占雄兴奋道，“满分当然给满分了”

薛占雄兴奋完，普外科的董建达也笑着开始了。

“这位同学，既然你是中医的，以后大半不会进手术室，我就问你个简单的问题。急性胰腺炎和肠梗阻，你是怎么鉴别的”

不得不说，搞外科的人问的问题就是比较变态。这两种病的鉴别，说完整点至少能叨叨出几万字，不过好在成俊杰已经不是一般的变态了。有鉴于接下来可能出现的声音嘶哑，成俊杰先打开随身带来的矿泉水，喝上一小口润了润嗓子，这才不慌不忙地开始道：“要鉴别两者，首先得知道两者发生的原因其主要临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便一般体检可以看见肠型蠕动波，但是没有腹膜刺激征化学检验早起是不明显的借助辅检设备，我们进一步明确诊断，而其中最关键是要搞清楚是单纯性还是绞窄性的梗阻至于急性胰腺炎，发生的主要原因共有5点，包括胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液返流主要症状中同样有腹痛、腹泻、呕吐，但和肠梗阻不同的是，急性胰腺炎还会有明显的腹膜刺激征，甚至出现胰性脑病我回答完了”

成俊杰滔滔不绝完全没有停顿地说了十来分钟，董建达盯着手上的参考答案也有10来分钟，直到成俊杰说完，董建达依然没有从震惊中摆脱出来。

这哪里还是一个本科生董建达觉得，站在自己面前的，分明就是一个从事外科工作多年的老油子他手上这份由自己的研究生复制粘贴出来的参考答案，里面的内容居然还没有刚才成俊杰口述的详细即便是自己，最多也就只能把两个病介绍到这个程度了。

董建达沉默了半天，终于抬起头来，笑着问道：“同学，有没有兴趣转行搞西医的临床啊”

薛占雄立马叫道：“老董，这孩子我预定了的”

苏青山此时的心里，多少已经松下了一口气。答应了成建华的事情，现在绝对不会因为成俊杰的自身问题而搁浅。毕竟，找目前的形势看来，即便成俊杰无法做到像苏曼所说的那么神奇，留在附五医当个小医生，水平绝对是绰绰有余了。

“是个好苗子。”

苏青山如此想着，便开口道：“佳宁，到你了。”