第178章 他竟然是我们学校的

供体史冰，经过两名医生间隔二十四小时的独立判断之下，已经确认脑死亡。

麻醉医生一直维持着他的生命体征，直至心脏切取之前。

众人严阵以待，听从着方知砚的指令。

“胸骨锯。”

方知砚开口，旁边的器械护士迅速递上工具。

在供体的胸口处，已经标注了锯开的位置。

第一步，需要开胸，沿着胸骨中线纵向切开，使用胸骨锯劈开胸骨，从而暴露胸腔。

紧接着，方知砚又是沿着纵向切开心包，悬吊固定住心包。

而后，一颗硕大的，铿锵有力的心脏便出现在了众人的面前。

众人屏气凝神，深深地看了一眼方知砚。

方知砚迅速使用血管钳开始进行心脏探查。

整个心脏，没有任何的损伤，也没有畸形。

而连接着心脏的冠状动脉，也并没有病变，没有丝毫硬化或者钙化的迹象。

也就是说，整颗心脏没有任何的问题，完全符合移植的要求。

确定心脏的情况之后，方知砚便着手游离大血管。

其中，升主动脉需要游离到主动脉的弓部，这是为了预留足够的长度，去跟受体内的主动脉进行吻合。

接着便是上腔静脉和下腔静脉。

方知砚需要分离并结扎静脉，确保其上腔静脉和下腔静脉充分游离。

然后便是肺动脉和肺静脉。

主肺动脉需要分离到左右分叉处，肺静脉则需要保留左心房袖。

整个过程中，方知砚的速度没有丝毫的迟缓。

从一开始到现在，他一直保持着一种稳定，匀速的动作。

旁边的一助马成祥的表情十分惊愕。

甚至是有些懵逼。

说实话，方知砚这速度，快得有些离谱了。

就好像经手了千百遍一样，而且整个过程十分的流畅，就好像在做一场完美的艺术展。

从第一次下刀，就处处充满着赏心悦目。

马成祥忍不住抬头看了一眼方知砚，他低着头，认真而又细致，丝毫没有被外界所打扰。

这样的状态，真是太完美了。

他就好像跟整台手术融合成为一体了，令人惊叹。

手术室内的情况，也同样通过视频连接到了外面

的大屏幕上面。

此刻学习室内，人民医院心外医生，中医院心外医生，甚至整个江安市大部分医院的心外都出现在了这里。

除此以外，还有唐雅从省里邀请过来的教授，主任。

其中一名，赫然便是东海第二医科大学的副校长，丁尘。

望着屏幕上面所显示出来的技法和操作，丁尘也是忍不住连连点头。

“不错，这个年轻医生很不简单。”

“虽然受到医疗条件落后的局限，但他个人的能力和操作十分的漂亮。”

“这样的年轻医生，很不错啊。”

丁尘笑眯眯地看向了旁边中医院的老中医葛同，还有在一旁陪着的唐雅。

他跟葛同也是老友了，只不过一人学的中医，一人学的西医。

听到丁尘的话，葛同呵呵一笑，“老丁啊，这个年轻医生，你认识吗？”

“我？”丁尘愣了一下，随后苦笑一声，微微摇头，“方知砚是吧？”

“我这几年没有关注外面的年轻医生，名字比较陌生啊。”

“哈哈哈。”葛同忍不住笑了起来。

而旁边的唐雅也是解释道，“丁校长，这方知砚，就是你们东海第二医科大学的学生啊。”

“他是去年毕业的。”

“什么？”

丁尘一愣，眼中闪过浓浓的错愕。

本校的学生？

这么说来，也算是自己的弟子了？

等会儿？

去年毕业的？

难怪没有得到执业医师证！

这小子？

丁尘抬起头，再度看向了屏幕。

可这一次的心情，却与之前截然不同了。

一开始，是欣赏，现在，是严肃！

这也算是自己的弟子了。

毕业一年竟然能够做心脏移植手术，简直离谱。

但手术已经开始，也不能叫停。

所以他只能提心吊胆地观看着。

可看着看着，他又再一次被方知砚的手法所折服。

稳，实在是太稳了。

年轻就是好啊，胆大心细，手稳体力又好。

看他的动作，这场手术对他而言，似乎没有任何的难度啊。

可这么优秀的一名学生，怎么没有留在东海二院实

习？

反而回到了江安市中医院？

丁尘满心的疑惑，决定等手术结束，一定要好好问问这个情况。

至于旁边的两个外籍医生，此刻脸上的表情也有几分凝重。

原先他们还比较轻视。

可随着方知砚有条不紊地进入本场手术的难点，并且速度依旧没有下降的时候，他们就意识到了不对。

这人的能力，怎么好像跟自己不相上下？

巴乔夫的脑袋里冒出一个大大的问号。

而此刻屏幕里面，方知砚的动作也是停了下来。

动脉和静脉已经游离成功，接下来需要将患者全身肝素化。

这就需要麻醉医生上场，对病人静脉注射3mg/kg的肝素，防止病人体内形成血栓。

随着全身肝素化的形成，接下来便进入心脏的停跳与切取阶段。

方知砚迅速在升主动脉根部插入冷心肌保护液灌注管，接着用血管钳在主动脉插管远端，也就是靠近头臂干的部位，进行一个血流的阻断。

随后，灌注师，也就是中医院心外主任万淼，在方知砚的示意之下，迅速灌入1.5~2L，4摄氏度的心肌保护液。

与此同时，方知砚切断下腔静脉和左心耳，排空心脏血液，确保停跳液在心脏内部均匀分布。

如此，心脏停跳完成，下一步，就是摘取心脏。

方知砚迅速在主动脉阻断钳近端横断升主动脉，又在肺动脉分叉处横断主肺动脉。

在保留了足够长度的上腔静脉和下腔静脉之后，方知砚便开始沿着肺静脉开口周围保留左心房袖，完整地切下整颗心脏。

整个动作，行云流水，赏心悦目，充满一种艺术感的流畅性。

所有参与手术的人都松了口气，眼中露出一丝欣喜。

心脏移植手术的第一步，算是完成了。

方知砚迅速将心脏浸入4摄氏度的无菌保存液中，接着又装入冰盐水无菌袋，最后放入冰屑无菌袋。

如此，心脏也被保存好了。

方知砚转过头，目光落在了史冰的身上。

失去心脏的史冰，成为了一具尸体。

不过，出于对捐赠者的尊重，他便让心外副主任戴安成进行逐层关胸。

而接下来，才是正常手术的重头戏！

心脏移植！