0043毒药之辨（追读的书友们给点推荐票吧）

上班没多久，黄素就接到了阿古达木的电话。

挂断电话后，黄素带领着那日松、何慧直奔新生儿重症病房。

正赶上了阿古达木带着儿科的医生查房，也看见了一直阴魂不散的方医生。

阿古达木热情道：“黄主任，你也来了。”

那日松、何慧则一起打招呼道：“阿古达木主任好！”

“那日松、何慧也来了！”见昨天会诊的医生都到了，布日古德道：“既然黄主任、方医生都来了，那我们就先从新生儿重病病房查起，别耽误了黄主任、方医生的坐诊的时间。”

走进新生儿重症病房，阿古达木道：“先看三床的患者，黄主任，病人昨天你已经接手了，你先看。”

“那日松、何慧你们过来，看我检查小儿指纹的手法。”

戴上医用无菌手套，黄素将那日松、何慧叫到自己身边，演示小儿指纹诊脉法。

轻轻扒开婴儿的手掌，左手握住患儿食指，用右手拇指轻轻从小儿食指的命关推向风关，反复数次。

黄素一边示范、一边讲解道：“注意捋顺指纹的时候手指力度一定要轻柔，要从命关向风关推。”

慢慢地一条青紫色经络在婴儿食指清晰显现，与昨天的一样，指纹青紫、已过气关。

摸着婴儿的小手，感受到了小手有些冰凉。黄素微微皱眉，检查婴儿的四肢，发现婴儿出现了肢冷的情况。

黄素向看护的护士询问道：“今天孩子再次服药后，手心、脚心可出汗了。”

护士拿过病床记录翻看后道：“出汗了，服药半小时后，婴儿手心、脚心出现汗的现象。”

既然婴儿出现手脚心出汗的现象，那就证明用药对证。

黄素又继续问道：“现在患儿有肢冷的情况，是否是昨天服药后出现的。”

护士回答道：“肢冷现象是昨天凌晨一点出现的。”

黄素又继续问道：“患儿服药后，昨天、今天可有大便，大便的情况如何。”

护士回答道：“婴儿今天早上出现了大便不畅的情况，大便黑色干结、呈羊粪蛋状。”

听着护士讲解症状，黄素可以判断，肢冷和大便不畅，多是婴儿肠道系统脆弱的缘故。

“今天在原方上加川乌2g、大黄1g、甘草4g。”

黄素刚刚说完要加的两味药，还没等阿古达木有什么质疑。

方医生迫不及待地跳出来质疑道：“黄医生，患儿现在喝了你开的带毒物的药，都出现肢体冰冷、大便不畅的情况。你还加川乌，川乌可是有喝死的案例，你要是把患儿治死了，你能付得起这个责任吗？”

黄素鄙视地望着方医生，语气平淡地问道：“方医生也懂中医？”

方医生如同抓住黄素痛脚似的，胸有成竹地道：“我虽然不懂中医，但我知道蜈蚣、蝎子有毒，更知道川乌里面有乌头碱也是剧毒，我回去一问才知道全虫竟然是蝎子，你怎么能给婴儿用如此剧毒的东西。”

黄素没有回答方医生的关于蝎子、蜈蚣、乌头有毒的问题，反而说道：“注射硫喷妥钠经常会出现神智持久不清醒、全身或局部肌肉震颤、呼吸不规则或困难，甚至出现心律失常。更有很多注射硫喷妥钠致死的案例，昨天我也没有看方医生对使用硫喷妥钠有半点的疑虑。”

昨天听布日古德提起硫喷妥钠副作用很大。

出于好奇，今天早餐黄素向阎冰询问硫喷妥钠都有什么副作用。

经过阎冰的讲解，黄素才知道这硫喷妥钠副作用有多大，这也难怪阿古达木对使用硫喷妥钠持有保留态度。

刚刚说着只是黄素记得比较严重的，轻的会导致患者兴奋乱动、幻觉、颜面、口唇或眼睑肿胀、皮肤红晕、瘙痒或皮疹、腹痛等，在现代医学眼里都是正常药物反应。

这要是换成中医的药材又这么多副作用，早被喷出翔了，你还想行医，早给你告上法庭了，准备吃牢饭吧。

方医生依旧理直气壮道：“临床文献出现的致死的报道，为什么致死尚有争论。然而硫喷妥钠却是治疗破伤风的特效药，应立即给予有效的对症治疗。而川乌里的乌头碱可是明确化学检验出来的，这能一样吗！”

黄素反驳道：“怎么就不一样了，川乌我们中医已经用了几千年了，难道我们没有消除毒素的办法，几例因为煎煮不规范致死的案例就被你们咬着不放攻讦中医。川乌是祛风热络的良药，我加入此药治疗患儿肢冷难道不对吗？大黄则有下泻通便的作用，我用来改善患儿大便秘结不畅难道不对吗？知道我为什么要多加一味甘草吗，因为甘草就是中和川乌的中药。而你们服药致死，只要一句轻飘飘的尚有争议就可以掩饰过一切了。”

这双标玩得是真溜。

方医生被驳斥得哑口无言，脸色瞬间又如昨天一样变成了黑红色。

阿古达木又出来打圆场道：“方医生你我都不懂中医，既然现在患儿已经交给黄主任治疗，我们就不要瞎做猜疑了。”

这次阿古达木看似圆场，话里话外都有指责方医生的意思在里面，只是出于他不归自己管理，不便把话说得过重，毕竟也是自己请来会诊的。

黄素把从新写好的方子递给了护士。

中医在两千多年的行医过程中，总结归纳了针对有毒中药一套炮制和煎煮办法。

就拿川乌为例，就有通过煎煮和草药中和两种减轻毒性的办法。

煎煮减轻毒素的办法是将川乌冷水下入陶锅之中，用武火将水煮至沸腾后开始计时，转文火煎煮两个小时，中途不能熄火也不能加冷水，如果出现水不够的情况要加入热水，煎至两个小时后应该口尝，如果有舌麻感，应该继续煎煮，每十五分钟口尝一次，直至口尝无麻感。

草药中和可以根据患者的证候，挑选使用甘草、干姜、绿豆等。

中医发展两千多年，对有毒性药材有着严格的炮制工艺、药材中和以及煎煮方法消除或尽量降低药物的毒性。

某一群体却一向来选择性失忆，只提及药物的有毒成分说事，却对西药各种副作用选择性失明，这种双标比漂亮国玩得都溜。

要是依照中医用药的理论，所有的西药都是毒药。

《黄帝内经》中将药物分为了大毒、常毒、小毒、无毒等。

《素问·五常政大论》中也要求在治病时“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”。

意思是凡是用大毒之药，病去十分之六，就不可在服用了，害怕就是体内的病证变弱，无法抵消大毒之药的毒，让治病的良药，变成了毒药，而这个时候就用食疗的方法消除剩余的病证。

中医药学“毒”的概念较为广泛，具有多义性，与现代药理中所指的毒性不同。

在中医中药物的效果和毒性，本质上都是由药物的作用来调节人体决定的，如果超出人体必要的限度，就存在毒性，就会对人体造成伤害。

比如身体有寒，就要用热性药物中和，当你身体里寒已经去除了，如果继续服用热药，这时药物就会在你的体内产生热毒，这剂药就从治病的良药变成了毒药。

西药是在治疗病人过程就带有各种副作用，接受过西医内科长期治疗的患者应该深有体会，自己在服药后，原本的疾病还没有治好，身体别的地方又发生了病变，然后又用其他药物治疗这种病变，最后陷入到了无限套娃的死循环局面。

然而医学界的话语权掌握在西医手里，出厂的药物必须标明不良反应。可中药真没有不良反应，总不能写不对证你吃了这个药会有什么不良反应吧，那不是药的问题，那是医生的问题，最后只能在不良反应一栏写着尚且不明，这又成为了被攻讦的理由。

黄素依旧无视脸色如同黑底锅的方医生，带着那日松、何慧走出病房。