0409 中医教育该有的样子

“你还有什么想法，今天可以继续畅所欲言。”

仲景班招生计划的全员通过，让陈静山信心大增。

新学校、新开始，就要有新气象。

自己的弟子自己了解，黄素就是陈静山找来搅动沉水的人。

黄素略加思索继续说道：“新中国成立以后，中医形成学院系统的规模化教育，然而五十多年的中医教育，我们一直忽略中医护理队伍培养，现在全国的中医院，综合医院的中医科的护士都是西医护士充当的，既然我们大学是新成立，能不能敢为天下先，探索一条中医护理的培养之路，来提高中医护理队伍的素质，提高辨证施护的实际工作能力，突出中医护理特色。”

黄素的提议一个比一个大胆，仲景班还可以说有迹可循，可是这中医护理完全没有前例。

中医护理四个字说得简单，中医护理应该是什么样子的，课程该如何设计，谁都没有一个章程。

一时间，会议室再次陷入了沉默。

看着没有人说话，陈静山只能自己出来给自己的学生打圆场：“对于黄素说的现象，我相信大家都深有感触，现在中医院护士完全没有一点中医判断能力，病人出现病情变化，完全交给医生处理，护士根本就没有起到协助医生治疗的作用，更像是一名护工，基本工作就是登记查房和药房取药。”

黄素也顺着陈静山的话说道：“参加这次抗击疫情，让我最近记忆犹新的是偌大个方舱医院里，没有专业的中医护理人员，中医团队和护士配合不仅没有默契，一些轻度患者，如低烧、痰多等，完全可以服用中药配合推拿快速恢复，就是因为没有专业的中医护士，不仅病人的治疗周期变长，还分散了医生的经历。”

韩教授说道：“培养专业的中医护理师好想法，也是必要的，可是我们从来就没有这方面的经验，从何处入手，这中医护士叫什么，该怎么培养？”

刘教授这时插话说道：“也不是全无经验，清代钱襄编著的《侍疾要语》就是中医的第一部护理学专著，这里详细阐述了中医护理需要掌握什么，护理涉及的范围。”

这就是中医的博大精深，凡是涉及中医的都有据可查。

刘教授转头看向黄素道：“黄素既然想法是你提出来的，我相信一定有全盘的考虑，不妨说说你的想法。”

会议室的人都一同看向黄素。

黄素轻轻咳嗽一声说道：“那我就说说我的想法，不足地方还请各位教授补充斧正。”

“既然是护理专业，西医护理是必要掌握。”

见有人打算反对，黄素急忙说道：“西医纵使有很多不足，但是护理学确实明显优势，大家扪心自问，我们住院处日常工作真的能完全离开西医护理吗，既然不能我们就要学习。”

见在座的教授被说服，黄素继续说道：“处理西医护理以外，中医护理专业课程必须包括《黄帝内经》《中医基础理论》，在中医护理技能上，我们不要求中医护理专业完全掌握四诊合参，必须具备面诊和观察病人大小便诊断病人症候的能力，也要掌握推拿、食疗、拔罐、刮痧、熏洗、热熨等中医传统护理方法。”

《侍疾要语》就强调及时观察病人大小便对诊治疾病之意义：“大小便须即谛视之……不可稍迟，迟则大便结者，久而浸而化为溏。小解白者，阅时而变为赤，未可为医者也。”

对于轻症状患者不需要护理人员的专业护理，对于中重度患者，大小便是最容易辨别患者身体变化的方法。

辨别大小便的状态是中医护理人员辨证施护的基本要求。

听到黄素说出中医护理需要掌握这么多的专业知识，对比现在中医院的护士没有一个合格的。

当然五音、五声、五色护理疗法，黄素并没有在这里提及，因为这些中医先进治疗手段，还处于探索恢复阶段。

《周记》记载以五音（角、徵、宫、商、羽五个音阶）、五声（呼、笑、歌、哭、呻）和五色（青、紫、蓝、白、黑）。

中医运用五音、五声和五色支配肝、心、脾、肺、肾五脏的学说，通过声音和面色观察来推测五脏病变，并通过五音、五声、五色来调理五脏。

如果对五音疗法有兴趣的，可以去广安门医院体验一下，效果超乎你想象。

陈静山见所有人都陷入沉思询问道：“大家觉得黄素的想法是否具有可行性。”

韩教授说道：“我觉得黄素的这个提议非常不错，我自己设身处地想，如果有这样一位掌握护士配合我给病人治疗，会让我轻松很多。”

刘教授也补充说道：“我们可以先试点性的招收一个班，人数也不要多，二十人左右就行，这样即使试点失败，这些护士我们直属医院内部也可以消化。”

大家都是从事多年的中医教育的人，不不太了解中医护理对新生的蒙疆中蒙医药大学的意义所在。

如果中医护理专业真的可行，不仅可以补齐中医教育的短板，还会给蒙疆中蒙医药大学带来一个拳头专业。

如果真的做出成绩，蒙疆中蒙医药大学就是中医护理的权威，其他中医药大学开设中医护理专业都要参考蒙疆中医药大学。

见到大家都没有异议，陈静山一锤定音道：“今年的招生计划就新增中医护理专业一个班，还有本硕连读的仲景班。”

陈静山望向黄素：“中医护理专业的课程就由韩教授、刘教授、黄素带头确定下来，务必在新生报到前确定课程。”

招生计划讨论结束，陈静山继续说道：“下面我们继续讨论教学计划该如何调整。”

陈静山话音刚落，会议室里面瞬间如同油锅里滴入一滴水。

平时温文尔雅的中医教授们，现在一个个都是面红耳赤，两眼圆睁。

看来大家对曾经中医系的课程都有极深的怨念。

“这还用问，当然要把西医的课程全部废除，改到正本清源的时候了，看看过去那还是中医系吗，学生在中医系学5年，中医和西医课程的比例说是3：7，但学生用在西医、英语、计算机上花费的时间不少于80%。除去一年的临床实习和寒暑假，真正用在中医上的功夫不到1年，这样培养出来的学生能给人看病吗。”

一位教授激动地站起来，一边拍桌子，一边用近乎嘶吼的声音痛斥着。

说完，这名教授看向黄素问道：“黄素，你就说说你们市医院里的两个中医毕业生，是不是只有在你身边跟师又学了三年，才能独立给病人治病。”

黄素轻轻地点点头，证实这位教授的说法。

这位教授愤怒地拍着桌子道：“看看，这就是我们这些年培养出来的准中医。”

陈静山两手下压道：“老鲁你不要激动，我知道大家这些年医科大明里暗里的打压都有怨气，现在我们独立出来，一切都是从新开始，我们就是要商讨出一个最佳的授课方案。”

鲁教授坐下后依旧强调道：“这有什么好商量，必须把西医的东西全部清除掉，恢复中医经典教学。”

韩教授先反驳道：“我认为老鲁的做法有待商榷，先不说学习西医课程有没有必要，单单是现在中医资格考试里面就有一部分西医知识，难道我们就让学生毕业以后，连资格证都考不上吗！”

鲁教授怒气冲冲地看向韩教授说道：“老韩，按照你的意思我们依旧按照原来课程，那我们千方百计将中医系独立出来还有什么意义。”

“你看看我们现在培养出来都是什么中医，很多中医面对患者的时候，首先考虑的是用西药，然后再配合中药，这些人还是中医吗！”

“看看现在的患者到医院每每选择的是西医第一，中医为其次，我们身为中医从业者难道不感觉到汗颜吗。”

韩教授耐心地解释道：“老鲁你着什么急，我又没说要沿用曾经的教学方案。我们可以通过上调中医经单学分的比重，下调西医课程学分的比重，分出主次，毕竟学生能不能从事医生职业，还需要执业证书。”

听了韩教授的解释，鲁教授依旧愤愤不平，双手环抱不说话。

陈静山观察在座的教授们，很多都和鲁教授抱有相同的观点。

一时间，会议室再次陷入僵持。

陈静山只能再次看向黄素，让自己爱徒打破僵局。

“黄素孙教授是中西医结合治疗肿瘤方面专家，你是她博士生，我相信你对中西医比重应该有更深刻的理解，说说你的想法。”

黄素沉思一阵说道：“我赞同韩教授通过调整学分的比重，来调整中西医课程比重，但是如何调整就要细细琢磨了。”

黄素环视所有的教授继续说道：“西医所有的学科难道真的就对中医一点用都没有吗，我觉得不尽然。”

“我讲一个我真实的案例，病情期间我治疗了一名白肺病人，在治疗过程中我就是时时刻刻观察白肺的变化情况，不断地调整用药的剂量。更不用说治疗癌症，更需要观察用药后癌细胞的变化，难道医学影像诊断学对中医没有吗，它可以作为中医四诊合参的延伸，让中医用药更精准。”

看着所有的教授再次陷入沉思，有些被黄素说服的迹象，陈静山继续问道：“黄素说说你的想法。”

“我建议医学影像诊断学这种对中医治疗有帮助的学科，我们可以保持与中医课程一样对学分比重。”

黄素看向韩教授说道：“至于韩教授担心学生毕业，缺少西医课程是否能考取执业证书，这也简单，中医执业证书，考西医方面的是《西医及临床医学》主要的内容包括医学伦理学、卫生法规、传染病学、内科学、诊断学基础，这些学科我们可以设为必修，但是要降低学分，至于其他中医用不到西医学科，可以变成选修课，学生可以按照兴趣自行选修。”

黄素也渐渐投入地继续说道：“说道课程安排，我们更应该注重学生医德的培养，我相信大家应该听说了，我曾经工作的市医院就因为院长加大开大处方的检查，断了一些人的财路，就遭到全院甚至多数医生的排挤陷害。”

听到黄素的讲述，在座的教授们纷纷点头。

毕竟，中医系很多教授都参加了消费付费的试点，是亲身经历者。

黄素继续说道：“中医自古就重视中医医德，历代中医先贤都强调，医是仁术，医生以救人疾苦拯人危难为己任，非品德高尚者不能胜任之，医德是习医立业的根本。”

“然而，我们现在的大学教育完全忽视了医德教育。医德教育不是上课的第一天，背诵一遍大医精诚就结束了，而是要始终贯穿学生的在校生涯，要不停讲，反复地讲。”

听了黄素的话，所有教授沉思地不停点点头。

黄素继续说道：“我还有一个想法，就是我们中医招生应该增加文科生，文科生的思维是建立一个能够理解关系的逻辑，主要面向对象，而理科生的思维则是处理关系的逻辑，主要面向过程。”

“文科生要想完整地、系统地理解事物，就要以理解关系、建立关系为始终，以抽象关系，推演关系为过程，文科生更加适合中医的辨证论治，而理科生本接受的是西方科学教育，与中医的理论是有冲突的，在学习期间还要先有一个思维转变，理科生更适合学西医而不是中医。”

招生选择上也是中医教育长久存在的一个误区。

大家能想象一个习惯用公式解题人，突然有一天让他们抛开公式，让他根据现象分析本质，做一道哲学的论述题是什么样子的吗。

中医四诊合参看病的过程就是一道论述题，需要是通过推演关系，从现象分析本质，思维方式是文科的思维方式。

中医教育却是将理科思维，强行地扭转成文科思维，却把更多适合中医的人拒之门外。

(本章完)