第240章 天生就是吃医生这碗饭的

五分钟后，赵培儒的修补胆管工作结束。

陶院长看的，心满意足！

“这种连续锁边缝合法，关键还是在于力度的掌控！那细线在赵主任手里，就像是长在他手指上一样，还是得多熟练啊……“

陶院长总结出了很多心得。

他偷偷的记在小本本上，打算回去后继续慢慢揣摩。

旁边的胆道医院众人，也都在赞了一句“漂亮“！

尤其是，当把赵培儒缝合的一段，和之前陶院长修补的一段一对比，就越显得高下立判了！

赵培儒：“接下来，开始做‘硬质胆道镜直通取石碎石术’。”

“小孟，准备穿刺。”

这话一说，众人全都精神一振！

要开始取石手术了！

尤其是陶江涛院长，简直亮眼发光，打算好好看看这场表演！

崔主任心里，也同样十分期待。

作为胆道专科的专家，他对这项领域内的优秀技术本身就好奇，很想知道该术式的具体流程。

此刻他看到陶江涛院长的巨大反应时，就更期待了！

其他人，也都睁大眼睛，看向手术台。

众人当中，最紧张的，就是穆寅了。

他是医源性事故的“罪魁祸首”，此刻紧张的都在不停的吞咽口水。

“胆道……算是修补好了。”

“现在关键就是结石了，希望能成功啊……“

他既然已经闯了祸，此刻也只能寄希望于手术能顺利完成，这样结果起码是好的，他心里也能好受一些。

手术台上。

小孟做好穿刺，并植入超硬导丝后。

赵培儒推进扩张器，随后将鞘管置入。鞘管的一端留在体外。另外一端，直达病人体内的目标胆管。

篓道建立完毕。

“这是要……直接进境？避开了脆弱胆道部分？”

“是要使用硬质胆道镜，强行碎石取石吗？”

众人看的心里砰然一动。

这种重新建立篓道的方式，对众人来说着实新奇！

陶江涛看的也非常专注。

虽说这已经是他第二次观摩这台手术了，但依然津津有味。

“赵主任这操作，百看不厌啊！”

“看着太舒服了！有一些细节，我上次没看清，这次有了心理准备，可要仔细看看！”

上次，陶江涛只关注于方案思路本身。但这次，他惊喜的发现，赵培儒的个人操作，非常值得学习！

尤其是很多运镜的操作细节，似乎是经过了赵培儒的“优化”，一看就是经过深思熟虑，改进过的简化高效操作。

陶江涛看的两眼都在放光。

“不对。”

陶院长发现了和之前术式不同的地方。

“这里不是应该进硬质胆道镜吗？怎么赵主任进的是纤维胆道镜？”

旁边崔永鑫也低声道：“怎么了陶院长，之前不是这么做的吗？”

陶院长皱眉道：“之前那台手术，赵主任是用了硬质胆道镜，这台不知道为什么改了。”

就在两人讨论的时候。

手术台上，赵培儒使用了纤维胆道镜后，竟然退出了纤维胆道镜，然后又重新上了硬质胆道镜。

这操作，看的陶院长和崔主任一懵。

怎么还镜了？

难道刚才，赵主任刚才进错镜了？

可这么严谨、稳健一老医生，怎么会犯这么低级的错误？

而且看助手孟祥的配合，也完全不像是进错镜，而似乎这就是方案中的一部分。

陶院长聚精会神，又仔细看了片刻。

心里忽然一动！

“不是进错镜了！”

他目不转睛的盯着观摩室上方，仪器显示器的分画面。

“崔主任你发现没，刚才的纤维胆道镜，不仅辅助找到了结石，还负责了胆管脆弱部分和成角大的胆管部分，如此一来，提高了结石的定位速度。”

“如果我猜的没错，待会儿，赵主任在退出硬质胆道镜后，还会再进一次纤维胆道镜！”

“用来提高残石的清除率。”

陶院长此刻，心潮澎湃！

他完全看明白赵培儒的想法了！

这根本不是做错了，而是赵培儒在上次的术式基础上，又一次改进了术式！

“也就是说……”

崔永鑫脸上也露出几分赞赏：“赵主任是在一台手术中，充分发挥出了两种镜的优势？”

“对！”

陶院长笑了：“他这……应该属于’个性化改良‘！”

“上一台手术的病案，只需要硬质胆道镜就能做好。而这台手术，病人的胆道有破碎隐患，并且还刚刚发生过术中大出血，十分脆弱。所以赵主任对术式做了个性化改良。”

“这充分说明了……赵主任对他这套‘硬质胆道镜直通取石’术式，已经纯熟到可以随意个性化调整的地步了！”

陶院长说完，心里也对赵培儒非常佩服。

这个术式的诞生过程，是他亲眼见证、全程见证的。

也就没几天时间。

可赵主任却仅仅几天时间内，就又对这台术式的进行了改进和深研究！

赵培儒这种学习、钻研的能力，太恐怖了！着实把陶江涛院长给吓到了。

旁边众人，听着陶院长、崔主任两人的交谈……

也逐渐都明白过来。

一个个都眼睛瞪大，瞠目结舌。

“这赵主任，好牛啊！”

“能开发出一种术式就不错了，他竟然还能在短短几天时间内，再次持续性改进！”

“关键，这种术式还非常优秀，取石碎石效率极高，安全性也很高！这就太难得了！”

创新、改进普通的术式不难。但创新、改进本身就非常优秀的术式，这就非常难能可贵了！

就像是学生时代的分数，从20分提高到50分、60分的程度，并不难。但想从70分提高到99分，100分，就非常难了！越往后面，越是难以精进！

众人心底，对赵培儒佩服不已。

手术台上。

果然如陶江涛院长所说，赵培儒在退出硬质胆道镜后，再次将纤维胆道镜进入，全面清理残余的碎石。

只见一块块残碎的结石，被内镜的钳子和网兜抓取出来，通过鞘管，一颗颗“运送”出来。

崔永鑫看的不停的点头。

这种术式，对比刚才穆寅用的术式，简直不知高明多少倍！

对脆弱胆道不仅毫无损伤，甚至还有保护作用！

这才是真正对病人友好的术式啊！

“这赵主任，当真是个人才！”

“上次在医科大附属医院时，他用肝移植技术来治疗‘先天性胆道闭锁’，我就惊为天人。”

“震惊于他竟能凭借一击之力，攻克了无数前辈都没能攻克的‘大小肝’难题。”

“而今天，他又是凭借着一击之力，开创出了这种‘重新建立通道’的取石术式。”

“并且，还做出了个性化的改良！”

“这个人，钻研、创新的能力，都太强了！简直是天生吃医生这碗饭的！“

此刻手术台上。

赵培儒再次使用纤维胆道镜抓取钳，配合着冲洗吸引法，将所有碎石都清除干净。

至此。

取石部分，也接近尾声。

“果然，多看赵主任手术，能学到东西啊！“

陶院长收益良多！

“难怪之前，赵主任一做肝脏领域的手术时，我们医院的舒云教授、还有姜教授、冯教授他们，就都会去观摩。”

陶院长完全理解了肝脏领域三驾马车当时的心态。

整台手术看下来，陶江涛院长对这台手术的优势，也看的通透，明白！

“这套方案，用一次性形成篓道，缩短了治疗周期。而且取石率高，残石率低，清除效果干净。”

“最关键是，只增加了一根鞘管，却起到了‘拉直窦道和胆道相对角度’的奇妙作用！”

“即便是取石过程中，有些医生操作不好，而掉落了残石，也是掉落在鞘管中，再次取出也很简单。”

“优势太大了！并且还具有简便易推广的特点！”

陶院长心里，对这套方案赞赏有加，推崇至极！

众人中的穆寅，看到手术即将成功，也终于腾出手来，悄悄的擦了把虚汗。

心情是彻底放松下来了！

他都差点双腿一软，一屁股坐在地上！

这次他的闯祸，结果还算好，起码没给病人造成更严重的后果。

不过，这事肯定还没完。

如果因为这事，病人取消了对胆道医院的捐赠和赞助，那他就成胆道医院的罪人了。

……

手术台上，进入收尾阶段。

赵培儒道：“结石虽然取了，但为了防止结石复发，解除胆管狭窄也是非常必要的“

“病人的膜状狭窄处，用镜身和气囊扩张，管状狭窄处，用导丝导入液囊扩张。最后，置入较硬的支撑导管。”

“扩张胆管，是根除结石不可或缺的步骤。”

众人听的纷纷点头。

胆管狭窄的问题若是不根除，那病人这次取石后，有可能一到三年后，结石又会复发。

终于，在扩张术之后，整台手术，圆满成功！

整个手术室内，气氛顿时一松！

很多人脸上，都露出笑容！

唯独胆道医院的领导和穆寅主任，脸色虽然稍稍放松，但依然心情沉重，他们还必须得给病人和家属一个交代。

一些胆道医院的医生们，心有所感：“这个术式，对胆道不好的病人来说，太友好了！”

“咱胆道医院，太需要这种术式了！”

胆道医院的众医生，直接就在现场，劝说起自家领导来。

都想要引进这种术式。

“领导，咱医院是胆石病人最多的，也是胆道有问题的病人最多的。如果能引进这个术式，咱的应对胆石病的手段能更加丰富，更加多元化！”

“以后即便是遇到胆道有破裂隐患的病人，也不用心惊胆战的进镜了！”

进镜，是所有胆石病领域医生的噩梦。

尤其每次在是遇到胆管脆弱、狭窄不可扩张的病人时，他们都像是在走钢丝一样，一个不慎，就可能捅穿病人胆管，造成医源性事故。

这种揪心的感觉，他们是真的受够了。

而现在，一种全新的，不需要心惊胆战的术式出现，他们自然迫不及待的想引进了。

几乎所有肝胆外科的医生，都齐声向领导进言。

院领导也点点头。

这台手术，他们也是全程观摩下来的。

自然也看到了其中的优点。

“崔主任，你觉得呢？”院领导看向崔永鑫。

崔永鑫是肝胆一科的主任，水平最高，院领导也很看重他的意思。

崔永鑫道：“这种另辟蹊径的技术，我觉得非常值得引进！”

“不仅能提高咱医院取石手术的安全性、方案可选择性，也能让咱医院在日新月异的胆石病技术发展中，保持住领先地位。”

领导们看崔永鑫如此斩钉截铁，也都下定决心。

他们打算，术后就和赵培儒本人，以及四院联系一下。

……

手术之后。

病人回到病房。

胆道医院的院领导，带着穆寅主任亲自来到病房，向病人极其家属，交代清楚这次的术中意外。

并且表明了医院的态度，愿意为这次事故负责到底，一定不会亏待病人。愿意以其他方式来进行补偿。

病人向世昌的反应，比较冷淡。

和往日对胆道医院的热情，形成鲜明对比。

换成任何人，被手术中搞出了医源性大出血，并且自己还是局麻，还能听到手术室中那惊慌失措的声音，以及众医生们的谈论、抢救声音……

经历过这种事情，恐怕任谁都不能淡定，无法轻易原谅。

对医院产生心理阴影，都是可以理解的事儿。

穆寅看到病人向世昌，对他明显冷淡了几分的态度，心里咯噔一下。

医院领导安抚了向世昌好一阵，尽了最大的努力……

但他们能从向世昌明显变化的态度上看出来，向世昌这次对胆道医院，是真失望了。

也就意味着，这次的捐赠和赞助，可能是要黄了……

领导们对穆寅的态度，更差了。

……

没多久，向世昌就给手下工作人员，打了个电话。

让其取消这次对省胆道专科医院的捐赠和赞助工作。

这时，赵培儒来到病房查房。

在临离开胆道医院前，赵培儒和陶江涛院长，一起来最后看一下病人的术后恢复情况。

病人向世昌一听到赵培儒的声音，就睁开眼睛，脸上露出高兴。

“是赵医生！”

在手术室时，局麻的他听到了无数嘈杂的声音。但唯独这个声音，显得最是沉稳，一点都不慌。

这个声音，是让人听了就能心下一安的声音。

之后的修补胆道、做取石碎石手术，全是这位赵医生的手笔。

“赵医生，谢谢您！慧云，就是这位赵医生给我做后半部分手术的，快谢谢他！”

慧云是向世昌的妻子，旁边还有一些家属和工作人员，都一齐向赵培儒表达了感谢。

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