第163章 现场授艺（大章）

吴远叹了口气，拍了拍吴远的肩膀说道：“想开点儿，天涯何处无芳草，何必单恋一支花呢！”

陈忠胜怔了怔，抬头看着吴远说道：“你在说什么啊？我根本就没有对象。”

吴远震惊地看着陈忠胜：“你一个单身狗在这儿惆怅什么啊？完全没有道理啊！”

陈忠胜叹了口气：“吴医生，我真是太羡慕你了。”

吴远好奇地问：“你羡慕我什么啊？”

陈忠胜：“羡慕你可以无牵无挂。”

吴远瞪大了眼睛，差点暴起击打陈忠胜的头部：“你疯了吗？你才没牵没挂呢！你们全家都没牵没挂！你以为我是孤儿吗！？”

陈忠胜苦笑着说：“我不是那个意思，我的意思是……我……”

陈忠胜说了半天，也没说出个所以然来，脸憋得通红，就跟便秘了一样。

就在这时，郑秋成进来了。

郑秋成这小子年纪比吴远和陈忠胜都要小，性格更是特别没谱。

郑秋成把包往自己办公桌上一扔，然后就凑了过来。

郑秋成：“两位大哥，聊什么呢？”

陈忠胜没有言语。

吴远：“别问了，陈医生这不都愁坏了嘛！”

郑秋成不像吴远。

吴远刚来东城医院两个月不到，对这里的人和事还没有那么熟悉。

郑秋成可算是个明白人，只听“陈医生愁坏了”，就一副恍然大悟的模样。

郑秋成：“对了，陈医生，今年的编制指标早就下来了吧？”

陈忠胜皱起了眉头，“嗯”了一声，然后才说：“早就下来了，但是我今年就不想了。”

吴远看了看郑秋成，又看了看陈忠胜，顿时明白了过来。

合着陈忠胜也在为编制的事情发愁。

公立医院的编制确实对每一位年轻医生都是大事儿。

拿到了编制，可不仅仅是收入可以提升一大截，更重要的是在医院中的位置就稳固了，更有前途。

凭心而论，医院的领导肯定更倾向于重点培养和提拔有编制的医生。

毕竟有了编制，医生就不会随意去其它医院了，没有编制的医生，随时可以拍拍屁股走人。

而且燕江东城医院和吴远所在的燕江大学附属医院的编制，完全不是一个概念。

东城医院的编制，那是绝对的硬头货，拿到了就真的等于走上了康庄大道了。

毕竟燕江东城医院在燕江市属于强院，各方面待遇都不低于本市的三甲医院。

等到燕江东城医院真冲击到三级医院，甚至拿下三甲的名头的时候，那有东城医院编制的医生，可就成了站在燕江金字塔顶端的医生了。

至于陈忠胜为什么会发愁，吴远多少也知道一些。

陈忠胜其实属于那种医学界的世家，三代人都是学医的，母亲也是燕江市一家著名医学院的教授。

所以家庭给了陈忠胜很大的压力。

陈忠胜已经有两年没有拿到编制了，今年再拿不到，压力就会更大。

其实在吴远看来，陈忠胜的外科天赋和水平并不差。

当然，可能在燕江东城医院，年轻的外科医生水平普遍很高，陈忠胜不是那么拔尖。

比如吴远接触过的普外科的冯宁伟，水平确实要比陈忠胜要高一些。

但是吴远觉得陈忠胜的潜力不小，基本功也很扎实，只要多下些工夫，用对了方法，在短期内达到东城医院拔尖的水平，也不是不可能。

吴远想到这里便拍了拍陈忠胜的肩膀，说道：“我还以为多大点事儿呢，不就是拿编制嘛，急诊科统共也就这么几个人，你肯定得分到一个。”

陈忠胜露出了苦笑，说道：“吴医生，你不明白，东城医院的科室多，编制名额很有限，急诊科恐怕一个都分不到。”

吴远怔了怔：“东城医院的编制有几个？”

郑秋成说道：“往年是十二个，今年好像说是会加几个，大概十五个左右吧。”

吴远瞪大了眼睛，差点暴粗口：“十五个！？就这还少呢！？”

燕江大学附属医院才特么的五个编制，东城医院的编制名额有三倍之多！

当然，燕江东城医院是燕江强院，市里的医疗资源肯定会向这边倾斜的，但吴远也没想到会倾斜得如此严重。

吴远之前还以为会多几个编制，也不可能多这么多啊。

吴远：“都十五个了，急诊科还分不到一个？不可能吧！”

郑秋成和陈忠胜对望了一眼，脸上都无一例外地露出了无奈的神色。

这事儿也不新鲜，市里的资源倾斜到东城医院，东城医院在分配资源的时候，也会着重往实力比较强的科室分配。

比如说在东城医院中占据主导地位的几个外科科室。

外科科室的年轻医生人数多，优秀的也很多，急诊科分不到一个编制名额也就不奇怪了。

陈忠胜的外科实力不弱，也不拔尖，而且性格也比较闷，如果不努力争取，那就更别想拿编制了。

就在这时，彭书华进来了。

三个人赶紧做鸟兽散。

彭书华给人的印象就是非常严厉，比程韦民这正主任威势更足。

被彭书华那两只厉眼一瞪，唉呀，相当酸爽啊。

吴远现在跟彭书华混熟了，倒是放得开，跟彭书华打了声招呼。

彭书华点了点头，忽然说道：“吴医生，你上午有时间吗？”

吴远怔了怔：“有时间啊。”

彭书华：“一会儿会有两个急性胰腺炎患者过来，我主刀一个，你主刀另一个，可不可以？”

吴远收起嘻皮笑脸的态度，郑重地点了点头：“彭主任，我没问题的。”

前面说过了，现在已经进入了胰腺炎的高发期，不仅是普外科迎来了大量的胰腺炎病人，连急诊科同类患者的收治量也增加了。

而且急诊科有一个特点，收治的都属于急性胰腺炎患者，病情可能会更重。

吴远虽然会去普外科帮忙，但是在急诊科有活儿的时候，肯定是以急诊科为主的。

这时，吴远注意到陈忠胜看向自己这边，眼里满是羡慕。

不为别的，连彭书华这样严厉的老外科医生都对吴远非常信任了。

更重要的是，让吴远主刀，这意思就是说彭书华已经认为吴远可以独挡一面了。

吴远忽然想到了什么，便说道：“陈医生，你来当我的一助吧。”

陈忠胜怔了怔：“……我？”

吴远：“对啊，你不是现在手头也没有急活儿吗？”

陈忠胜：“……对，没有。”

于是，陈忠胜成了吴远负责的这台手术的一助。

陈忠胜看了吴远一眼，就跟他一起去做手术准备了。

说实在的，陈忠胜确实很想见识一下吴远做胰腺切除手术的能力。

陈忠胜也可以独立上手术台，但是都是主刀一些难度不高的手术，比如阑尾炎之种。

陈忠胜一直都想做胰腺切除手术，因为这样才能证明他可以成为独挡一面的外科医生。

当然，陈忠胜给吴远当手术一助，心里还是挺别扭的，毕竟吴远的年纪跟他陈忠胜差不多大。

而且吴远还是从不怎么样的外院借调过来的医生，水平却要比他陈忠胜高出很多，还能不时去普外科做几台手术。

反正陈忠胜在吴远面前，就是心情复杂，是真正的羡慕嫉妒，恨倒没有，佩服还是有一些的。

吴远之所以让陈忠胜来做一助，也确实是好心。

他有心想帮一帮陈忠胜。

吴远可不会主动去说“陈医生，你来跟我学习一下”。

那样对陈忠胜的自信心可是很大的打击，对方心里也未必会服气。

而且外科手术光是教是教不出来的，需要陈忠胜自己真的用心去学习，然后就是有机会进行大量的实践才行。

反正吴远就是抱着能帮就帮，到底有没有用，那就是陈忠胜自己的事儿了。

两人安排好了手术室，两个急性胰腺炎患者就被救护车先后拉了过来。

急诊科有一个专用的手术室，为了同时进行手术，还借用了一个普外科的手术室。

吴远和陈忠胜换好了手术服走进了手术室。

患者已经被推了进来，还是清醒着的，是个三十多岁的男子，看起来很壮的样子。

吴远笑着对这位大哥说道：“哥们儿，是不是喝酒喝的？”

患者苦笑着应道：“对啊，这大热天的，喝冰啤酒最爽了，我就多喝了几瓶，谁知道喝出事儿来了！”

吴远：“我说你大早上喝什么冰啤酒啊？这天气也没多热呢。”

患者大哥那脸更苦了：“昨天晚上喝的，喝到了……跟哥们儿喝到了凌晨一点多，刚到家就疼起来了，差点没把房顶给掀开，这不早上实在盯不住了就送过来了。”

吴远“哦”了一声：“大哥，你还真能忍，佩服。”

患者：“嗨，我媳妇说了，还不如他生孩子的时候疼呢，说我比娘们儿还怂，我找谁说理去啊？”

吴远差点没笑死，这哥们儿的媳妇是亲生的吗？是不是想要换老公啊？

患者又说：“医、医生，我没事儿吗？这手术没生命危险吧？”

吴远：“没事儿，我就当是睡一觉，醒过来休养几天，照样生死活虎，好好教育一下你媳妇。”

患者：“那就好，教育媳妇就算了，我求别被媳妇教育就行。”

吴远又说：“不过你这冰啤酒今年就少喝，最好别喝了。”

患者：“那喝点儿什么酒？”

吴远：“常温的啤酒，那没问题。”

患者：“得，还不如不喝酒了呢。”

陈忠胜看着吴远和病人的对话，真有点儿听傻了。

这样好吗？

在陈忠胜的印象里，外科医生就是穿着手术服进手术室，然后把手术做完了就行了。

像吴远这样跟患者聊天，陈忠胜以前是绝对不会做的。

一方面跟性格有关，另一方面，陈忠胜觉得没有必要。

但是看这患者跟吴远说了几句话后，情绪便特别平稳，陈忠胜又怀疑起之前的想法是不是正确的。

吴远朝麻醉师示意了一下，麻醉师就对患者进行了静脉麻醉。

不久，患者便沉沉睡去了。

吴远看了一眼监护仪，对陈忠胜说：“陈医生，你觉得可以开始手术了吗？”

陈忠胜怔了怔，奇怪吴远为什么会问他。

不过陈忠胜也看了一眼监护仪，说道：“应该可以了。”

吴远摇了摇头：“还不可以。”

陈忠胜露出奇怪的神色：“啊？为什么？生命体征都很平稳啊。”

吴远：“总体看起来很平稳，但是你仔细看一下血压读数。”

陈忠胜看了一眼，忍不住说：“确实有些偏高了……”

吴远点了点头：“没错，这位老兄有高血压，现在就进行手术的话，中途可能会出现麻烦。”

陈忠胜露出恍然大悟的神色。

像这种开腹手术，手术过程中经常会出现内出血，甚至大出血的情况，如果处理不好的话，手术失败，甚至危急到患者的生命的情况也是有的。

陈忠胜：“怪不得……”

看样子陈忠胜是明白了，有经验的外科医生这时候是不会马上动手术的，需要建议麻醉医生做静脉处理，填加相关的降压药物，至少暂时把血压的指数降下去。

这样就能降低患者在手术过程中出血的可能性，不，这样基本上就可以杜绝出血了。

麻醉师照着吴远的要求，又对患者做了静脉注射。

只见血压指数终于降了下来。

吴远看了一眼时间：“上午10点40分，胰腺切除手术开始。”

吴远接过器械护士递过来的三号手术刀，抬头对陈忠胜说道：“陈医生，其实你的基本功很好。”

陈忠胜“啊”了一声：“……谢谢。”

吴远为什么说这个？

只见吴远开始下刀了，握刀的手非常稳，坚若磐石的稳。

这一点，陈忠胜早就见识过了，但此时看到的时候，仍然会再次感觉到震惊。

隔着无菌布，吴远用手术刀在患者的腹部划开了一个切口，又平又直，恰到好处。

这时，陈忠胜忽然发现，吴远的动作似乎比第一次看到的时候要慢上一些。

陈忠胜看了吴远一眼，忽然领悟到了吴远的用意。

陈忠胜感觉全身都在发抖，脊背发凉，两眼圆睁，开始认真地看着吴远的一举一动。

陈忠胜可不是个傻缺，吴远看似无厘头的话，其实用意很深。

有些话，同事之间确实不好明说。

吴远能做到这一步，陈忠胜现在已经打心底里感激坏了。

要知道，年轻的医生之间，说白了都是竞争对手啊。

没错，吴远正在“教”陈忠胜怎么做！

这位患者老兄得的只是普通的急性胰腺炎，所以吴远选择的手术方案是小切口手术。

简单地说，就是胰腺组织清除加广泛引流术。

既然是小切口，那就需要配合着腹腔镜。

吴远使用的这种手术方案非常常见和普通，但是真正要做起来，那每位外科医生都有特殊的手法。

虽然这称不上是什么“看家本领”，但是这也算是外科医生的本事。

吴远在胰腺切除手术的造诣，确实属于大师级别，他的一套方法当然不是一般的外科医生可以具备的。

而且腹腔镜手术在视频录像中是看不清楚细节的。

吴远此时的动作很慢，陈忠胜在旁边可以看得很清楚。

而且吴远很做一步，都会做一些解说，把自己的目的和注意事项说出来。

明里是做手术记录用，其实是说给陈忠胜听的。

前面说过了，陈忠胜的基本功非常好，缺的是经验和细节处理的意识，吴远的解说和动作正好弥补了这一点。

整个手术过程不长，此时四十分钟还没到。

其实如果吴远不是刻意放慢手术速度，可能整个手术时间只有半个小时而已。

吴远把胰腺上的坏死组织清除掉之后，手术就基本上结束了。

但这时，钟忠胜却从腹腔镜的图像上发现胰腺上还遗留了一点儿坏死组织。

陈忠胜提醒道：“吴医生，那边还有一点儿没有清除干净。”

吴远点了点头：“陈医生，你来吧。”

陈忠胜怔了怔：“……啊？我来？”

吴远：“对，你来，我要歇歇。”

陈忠胜明白了过来，声音有些激动：“好，我来，吴医生，你帮我看着。”

吴远点了点头。

这时，有护士帮吴远擦了擦脸上的汗。

这台手术对吴远来说没有耗费太大的体力，因为没有怎么用到“眼力”。

陈忠胜知道，吴远这是要让他练练手。

陈忠胜难免会紧张，但是因为吴远在场，所以没有影响他的发挥。

他按照刚才吴远的方式，将剩下的坏死组织清除干净了。

陈忠胜松了口气：“吴医生，这样行了吧？”

吴远点了点头：“可以了，剩下的就交给你吧。”

剩下的就是检查腹腔遗漏和关腔损伤了。

陈忠胜精神一振，马上又开始操作了起来。

一切都很顺利，就连缝合，吴远也没有插手，让陈忠胜独自完成的。

做完最后一步，陈忠胜总算是松了口气。

说实在的，吴远觉得陈忠胜的实力比他想象得还要强上一些，可能并不比冯宁伟差。

陈忠胜缺的只有一点，那就是信心。

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